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下面附上一則新聞讓大家了解時事
宏都拉斯罷工加示威 要求總統下台
:
中美洲國家宏都拉斯正因為警察和卡車司機罷工而升高緊張情勢之際,各地在19日晚上又出現好幾千名民眾封堵街道抗議,要求總統葉南德茲(Juan Orlando Hernandez)下台。
宏都拉斯警方發言人梅沙(Jair Meza)表示,宏都拉斯多座城市已經傳出民眾佔領街道的情形,儘管警方的特別行動隊在靜坐罷工,警方依然在努力恢復秩序。
梅沙指出,暴民在首都德古西加巴(Tegucigalpa)對商店和企業進行擄掠和縱火,其他示威民眾則在馬路上焚燒輪胎和堆疊石頭,封堵街道。
梅沙指出,警方正獲得武裝部隊前往檢支援,試圖控制群眾。警方認為,要求總統下台的示威民眾是由幫派份子和反對派人士組成。
梅沙表示,以鎮暴警察為主的罷工警員發表聲明,宣稱他們在工作場所面臨許多主管的騷擾和濫權。
警察特種部隊的員警抱怨,他們的伙食糟透了,他們被指派的任務又常要自己掏腰包,而且他們提出的工作權和加薪要求,都遭到拒絕。
宏都拉斯安全部也發表回應聲明說,警方主管已經下令要審查工作天數,並承認為了應對示威活動,有出現加班的情形。
警方的另一位發言人表示,宏都拉斯警政首長阿奎拉(Jose Aguilar)日前曾經前往罷工員警聚集的地方探視,卻被丟擲催淚瓦斯罐,結果落荒而逃,導致罷工的衝突惡化。
梅沙表示,除了特種警察部隊之外,卡車司機也在罷工,他們從17日起把大貨車停在首都附近的道路上,封堵道路,要求加薪。
發言人表示,這項堵路行動造成宏都拉斯的一些地區燃料短缺,許多加油站外面大排長龍。
原始連結
慢性咳嗽好不了? 陶啟偉醫師提這幾種病
:
【健康醫療網/記者蔡岳宏報導】一名年近40歲的台商,長期慢性乾咳,本身有胃食道逆流、鼻涕倒流,某天突然聲音沙啞,就醫檢查發現其左邊聲帶麻痺,進一步胸部X光檢查竟確認罹患肺腺癌,癌細胞已轉移至胸腔內的淋巴,壓迫了左邊神經引起聲帶麻痺。收治該名台商的振興醫院內科部部主任陶啟偉呼籲,鼻涕倒流、胃食道逆流等都可能引起久咳,臨床上也常有患者偶然發現肺癌等其他疾病,若久咳超過8週,應尋求胸腔科醫師診治。
久嗽沒好日子過 8週以上沒改善應找出原因
振興醫院內科部暨呼吸治療科主任陶啟偉解釋,咳嗽是身體的保護機轉,慢性咳嗽指咳嗽症狀持續8週以上沒有改善,嚴重影響生活品質,甚至有患者咳至昏倒、肋骨斷裂,過度咳嗽應找出原因,對症治療。
問診中最常見久咳不癒的病因,包含鼻涕倒流(上呼吸道咳嗽症候群)、氣喘、胃食道逆流為最大宗,另外剩下一成為感染,如肺結核,百日咳,肺膿瘍等,再來是因高壓藥和血糖藥引起。至於其他肺部原因,包含氣管擴張症、細支氣管炎、肺癌、非氣喘性嗜伊紅性之氣喘炎等、類肉瘤、菜瓜布肺和其他慢性肺部疾病。
鼻涕倒流、氣喘 胃食道逆流也是常見慢性咳嗽兇手
針對慢性咳嗽如何治療,陶啟偉醫師說明,鼻涕倒流可用抗組織胺、類固醇、鼻噴劑或鼻黏膜消腫藥物;過敏性氣喘則可透過吸入性氣喘藥物控制,梅雨季也盡量控制室內溼度至50%-60%;胃食道逆流則可服用胃酸抑制劑,感染性疾病利用抗生素治療即可,其他情況也可使用止咳藥。
另外,抽菸患者也常久咳,因吸菸刺激氣管,造成慢性發炎而引發咳嗽,只要戒菸就可以改善;老菸槍則要注意慢性阻塞性肺病,其肺功能已退化變差,必須長期使用氣管擴張劑治療。
久咳揪病因 胸部X光檢查最重要
「找出病因,對症下藥,才是治好慢性咳嗽的關鍵。」陶啟偉醫師建議,久咳超過8週,可請胸腔科醫師進行胸部X光、電腦斷層、肺功能檢查、痰液細菌培養和氣管鏡或鼻鏡等檢查。其中又以胸部X光檢查最重要,上述常見慢性咳嗽病因雖無法據此診斷,卻可以排除肺炎、肺結核、肺癌等可能。
除上訴案例,也有一名患者誤以為自己感冒沒好,咳了將近4個月,主要症狀是乾咳、喉嚨有痰。經醫師檢查後發現,是鼻涕倒流引起,也在X光檢查中意外發現肺部結節,幸運在初期檢測出肺腺癌。
正確診斷對症下藥 這些警示症狀要注意
陶啟偉醫師提醒,就診時也應告知醫師,是否有咳血、咳痰或呼吸困難、發燒、聲音沙啞、反覆同部位肺炎感染、呼吸困難、胃食道逆流或燒心、體重減輕等警示症狀;並主動告知職業與工作環境、抽菸等危險暴露因子,或者用藥資訊(尤其是血壓藥和血糖藥),方便醫師正確診斷。
直播預告 陶啟偉醫師教你面對慢性咳嗽
若民眾對於慢性咳嗽還有更多疑問,想進一步了解陶啟偉醫師對於慢性咳嗽的建議,歡迎6月20日中午12點30分,至健康醫療網 FB「健康Live直播」現場,由陶啟偉醫師親自解惑,同時歡迎您在直播期間隨時在線上提出問題!
【延伸閱讀】過敏性氣喘難控制 改變體質是關鍵
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